Когда за окном слякоть, холод и снег, так и тянет взять отпуск и отправиться в теплые страны. Но там туриста поджидают не только ласковое солнце, но и лихорадка Денге, «ползучая болезнь» и вирусы. Какие «сувениры» чаще всего привозят нижегородцы из заграничных поездок, куда лучше не летать в отпуск и как себя обезопасить — об этом «Живем в Нижнем» рассказал главред «Стационар-пресс» Алексей Никонов.
От лихорадок до «ползучей болезни»
Среди самых популярных заболеваний туристов традиционно лидируют три группы «болячек». Первая — это кишечные инфекции (сопровождающиеся температурой, диареей и рвотой). Ротавирус, норовирус, сальмонеллез, дизентерия, а еще энтеровирусы, включая вирус Коксаки — его нередко подхватывают на отдыхе в Турции и на черноморских курортах. Заражение в основном происходит через воду в бассейне, немытые фрукты, еду в отеле, которая хранится не при той температуре («шведские столы»). Немытые руки тоже порой становятся «виновниками» заражения.
Вторая группа — лихорадки, которые переносят кровососущие насекомые. Чаще всего туристы заражаются лихорадкой Денге. Ее стабильно завозят после поездок в Юго-Восточную Азию (Таиланд, Вьетнам, Индонезию) и Египет.
И третья — паразиты и грибковые поражения кожи. Это лямблиоз (характерны диарея, кожный зуд), амебиаз (симптомы: диарея, абсцессы печени, легких) разные глисты, в том числе личиночный синдром larva migrans, также известный как «синдром блуждающей личинки» или «ползучая болезнь». В организм человека проникают личинки паразитов, которые, в зависимости от вида, могут поражать кожу, легкие, печень, глаза. Заболевание можно подхватить, если ходить босиком по песчаным пляжам, где бегают бродячие животные.
Самые безопасные и небезопасные страны для отдыха
Благополучие стран с точки зрения санитарного-эпидемиологического надзора определяется наличием опасных инфекций, качественной системы водоснабжения, уровнем медицины. Самыми безопасными направлениями для туризма считаются Беларусь, Казахстан, Армения, Узбекистан, ОАЭ, Катар, Бахрейн, Турция (в пределах сертифицированных курортных отелей, хотя сезонные всплески энтеровирусов там сохраняются), а также крупные города Китая.
А самыми опасными считаются страны тропической Африки — Центральноафриканская Республика, Конго, Нигерия, Танзания, Кения. Там высок риск подцепить малярию (лихорадка и анемия), холеру (диарея и рвота), желтую лихорадку (вирусное заболевание, поражающее печень и почки).
В Южной Азии например, в Индии, Бангладеше, Пакистане, крайне высок уровень рисков по брюшному тифу, холере, вирусному гепатиту А и Е, бешенству и лихорадке Денге. Дело в плотности населения и проблемах с очисткой сточных вод.
Туристы, которые планируют посетить Латинскую Америку или страны Карибского бассейна (это, например, Венесуэла, Бразилия, Гаити), должны помнить о риске малярии, лихорадки Зика, (вирусная инфекция, которую переносят комары, опасна для беременных), чикунгуньи (вирусная болезнь с высокой температурой и сильными болями в суставах) и желтой лихорадки.
На Шри-Ланке можно подцепить лихорадку Денге — ее разносят комары Aedes. Еще есть лептоспироз — заражение происходит через контакт с пресной водой во время дождей. Не исключено столкновение с кожными личинками и бешенством, которое переносят не только бродячие собаки, но и обезьяны.
Из популярных курортов во Вьетнаме тоже привозят лихорадку Денге, а также гепатит А, кишечные инфекции. В горных и лесных провинциях встречается малярия. Заразиться можно через уличную еду и напитки со льдом, который часто делают из сырой воды.
Индонезия, Бали и другие острова грозят лихорадкой Денге, вирусом Чикунгунья, бешенством и паразитами. Можно заразиться от укусов обезьян, от морепродуктов, которые плохо приготовили, и от коктейлей с кустарным льдом.
Памятка туриста
К счастью, есть много способов себя обезопасить. До пуьешествия можно проверить, не пора ли сделать плановые прививки (например, от столбняка, кори, гепатита В). Если планируется поездка в Азию или Африку, стоит привиться от гепатита А и брюшного тифа за 3–4 недели до отправления. В эндемичные страны Африки и Южной Америки обязательна вакцинация от желтой лихорадки с международным сертификатом.
В поездке рекомендуется пить только бутилированную или кипяченую воду, чистить зубы и мыть фрукты тоже лучше такой водой. Льда в напитках лучше избегать. Есть стоит только свежеприготовленное и горячее — никаких сырых морепродуктов, сырого молока и уличных соусов.
Если в стране, куда вы отправились, водятся комары, не забудьте про репелленты с ДЭТА 30–50%. Выбирайте легкую закрытую одежду светлых тонов утром и вечером, обратите внимание, если в номере фумигаторы и сетки на окнах.
Не трогайте бродячих собак, кошек и диких обезьян. Даже если животное просто облизало вас, нужно сразу помыть место водой с мылом. А если поцарапало или укусило — нужно обратиться в местную больницу, чтобы начать курс антирабической вакцинации.
Купаться лучше только в бассейнах с хлорированной водой или в открытом море. В пресных тропических реках, озерах и заводях плавать нельзя.
«При появлении высокой температуры, озноба, сыпи или диспепсических расстройств в течение первых месяцев после возвращения домой следует немедленно вызвать врача и обязательно сообщить о факте и географии зарубежной поездки», — рекомендует Алексей Никонов.
